WWW.LIBRUS.DOBROTA.BIZ
БЕСПЛАТНАЯ  ИНТЕРНЕТ  БИБЛИОТЕКА - собрание публикаций
 

«препятствует развитию гиперреактивности бронхиального дерева. Выводы. 1.Адаптация к периодической гипоксии приводит к повышению уровня кортизола в организме, как одного из факторов, ...»

дегрануляцию тучных клеток и базофилов, выделение гистамина,

лейкотриенов и других медиаторов аллергии и воспаления, что

препятствует развитию гиперреактивности бронхиального дерева .

Выводы .

1.Адаптация к периодической гипоксии приводит к повышению

уровня кортизола в организме, как одного из факторов, препятствующего

развитию механизмов бронхиальной обструкции .

2.Адаптация к периодической гипоксии обеспечивает стойкую

ремиссию заболевания на протяжение 6 месяцев .

Литература:

1. Меерсон, Ф. З. Адаптационная медицина: Механизмы и защитные эффекты адаптации / Ф. З. Меерсон. – М. : Hypoxia Medical, 1993. – 331 с .

2. Нормобарическая гипокситерапия (метод "Горный воздух") / А. Я .

Чижов [и др.] ; под ред. Н. А. Агаджаняна.– М. : Изд-во РУДН, 1994. – 95 с .

О ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ ГИПОБАРИЧЕСКОЙ

АДАПТАЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ

С ПОЗИЦИИ ГЕРИАТРИЧЕСКИХ СИНДРОМОВ

Оленская Т.Л.1, Николаева А.Г.2, Коневалова Н.Ю.1, Байда А.В.3, Ильницкий А.Н.4, Валуй А.А.1, Руммо В.Е.5 УО «Витебский государственный медицинский университет» 1 Городской центр гипобарической адаптации и бароклиматической акклиматизации (г. Витебск) 2 УО «Белорусская медицинская академия постдипломной подготовки» 3 ФГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства» России4 ДУП Санаторий «Лётцы»5 Актуальность. Исследованиями последних лет показано, что дозированная адаптация к барокамерной гипоксии при сердечно-сосудистых заболеваниях обеспечивались многочисленными механизмами, которые реализовывались на уровне всего организма .

Поскольку кислородное голодание органов и тканей является причиной развития патологических состояний, тренировка гипоксией, с целью увеличения функциональных резервов компенсаторных антигипоксических реакций, может рассматриваться как один из основных немедикаментозных способов в системе современных методик адаптационной медицины .

Гипобарическая адаптация (ГБА) осуществляется в стационарных или передвижных барокамерах, где уменьшение содержания кислорода во вдыхаемом воздухе создается за счет снижения барометрического давления («подъема» на высоту) .

Одним из важных защитных эффектов адаптации к гипоксии является улучшение мозгового кровообращения. Увеличение функциональных возможностей головного мозга проявляется увеличением умственной работоспособности, улучшением процессов перехода информации из кратковременной памяти в долговременную [2] .

В патогенезе сосудистой деменции (когнитивные нарушения вследствие сердечно-сосудистых заболеваний) особое значение имеют множественные мозговые инфаркты. Нормализация же артериального давления представляет одно из наиболее эффективных направлений профилактики развития и прогрессирования когнитивных расстройств у пациентов с артериальной гипертензией (АГ). Наличие когнитивных нарушений в пожилом возрасте связано также с изменениями скорости и характера походки, что может являться причинной падений. В связи с чем, актуальным в настоящее время является поиск наиболее физиологичных методов лечения, основанных на реализации потенциальных возможностей организма .

Материал и методы. Курс интервальной гипобарической адаптации прошло 39 пациентов с АГ, из них 10 мужчин, 29 женщин, средний возраст M±SD) лет. Схема лечебного курса гипобароадаптации включала ежедневные «ступенчатые подъемы» на высоту 1500 - 3500 метров над уровнем моря в многоместной медицинской вакуумной установке «УралАнтарес». Курс состоял из 20 сеансов .





Самооценку здоровья проводили с помощью стандартного валидизированного опросника EQ-5D [1]. Когнитивные нарушения и тревожно-депрессивные состояния оценивали по результатам Mini-Mental State Examination (MMSE) и Теста «Рисование часов» (ТРЧ) [4, 5]. Данные методики использовали при добровольном согласии пациентов с АГ. Данные тестирования или их интерпретация не разглашалась. Запись электроэнцефалографии (ЭЭГ) проводили на компьютерном электроэнцефалографе Нейрон-Спектр-4/ВП фирмы Нейрософт [3] .

Полученные в результате исследования данные обработаны статистически с использованием пакета прикладных программ для персонального компьютера Statistica 10.0, лицензия: STA999K347156-W., пакета SPSS-20 .

Результаты и обсуждения. Уровень систолического АД до курса лечения был - 141,2±18,8 мм рт.ст, диастолического АД - 85,0±9,3 мм рт.ст .

После курса гипобароадаптации значение уровня артериального давления было достоверно ниже - 121,2±15,8 мм рт.ст, и 79,1±7,3 мм рт.ст. (р0,05) .

Пациенты после адаптации к гипоксии отмечали увеличение физической активности, нормализацию сна, уменьшение метиочувствительности .

Среднее значение ВАШ до курса ГБА было статистически значимо меньше, по сравнению с результатами после окончания курса лечения мм и 75,1±11,1 мм, соответственно (р0,05) .

До начала курса лечения данные MMSE составили в среднем 28,6±1,2 балла, ТРЧ - 9,3±0,6 балла, после – 28,9±1,2 балла и 9,5±0,7 балла, соответственно (р0,05). Когнитивных нарушений, выявленных с помощью двух тестовых опросников, отмечено не было .

Результаты индекса активности статистически значимо не отличались и составили 0,71±0,16 и 0,77±0,15, соответственно (р=0,07, бутсреп-анализа для t-критерия парных выборок) .

По данным анализа амплитуды Р300 было показано статистически значимое увеличение амплитуды (объема когнитивного процесса) в левом задне-височном, правом центральном, в затылочных отведениях у пациентов с АГ, прошедших курс ГБА. По данным анализа латентности Р300 было показано статистически значимое укорочение латентности (времени когнитивного процесса) во всех отведениях .

Полученные результаты показали возможность рационального включения у пациентов с АГ старших возрастных групп в общепринятые схемы профилактики и реабилитации курсов гипобарической адаптации (2 раза в год), которые позволили улучшить показатели когнитивных функций и физической активности у данной группы пациентов .

Выводы .

1. У пациентов с артериальной гипертензией, прошедших курс гипобароадаптации было выявлено статистически значимое улучшение показателей волны P300, отражающих объем и время когнитивного процесса .

2. Исследование когнитивных вызванных потенциалов (Р300) является также важным методом, дополняющим клиническую оценку состояния когнитивных функций у пациентов с АГ, и могут являться индикатором в процессе мониторинга особенно при отсутствии изменений основной батареи скрининговых тестов .

3. Рационально включение в общепринятые схемы профилактики и реабилитации у пациентов с артериальной гипертензией старших возрастных групп курсов гипобарической адаптации (2 раза в год) .

Литература:

1. Амирджанова, В. Н. Валидация русской версии общего опросника EuroQol – 5D (EQ-5D) / В. Н. Амирджанова // Науч.-практ. ревматология. – 2007. – № 3. – С. 69–76 .

2. Коц, Я. И. Немедикаментозное лечение больных артериальной гипертензией к периодической гипоксии в условиях барокамеры / Я. И. Коц, В. П. Твердохлиб, Г. С. Галяутдинов // Тер. Архив. – 1993 – № 8. – С.11–15 .

3. Влияние интервальной нормобарической гипокситерапии на параметры компоненты p300 слуховых вызванных потенциалов у пациентов с ишемическим инсультом в восстановительном периоде / А. А. Солкин [и др.] // Вестн. ВГМУ. – 2014. – № 3. – С. 10–14 .

4. Clock drawing errors in dementia: neuropsychological and neuroanatomical considerations / S. Cosentino [et al.] // Cogn Behav Neurol. – 2004 Jun. – № 17(2) .

– P. 74–84 .

5. Folstein, M. F. 'Mini-Mental State': a practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician / M. F. Folstein // J Psychiatr Res. – 1975. – № 12. – Р. 189–198 .

ОТНОШЕНИЕ ЛЮДЕЙ С ПСИХИЧЕСКИМИ И ПОВЕДЕНЧЕСКИМИ

РАССТРОЙСТВАМИ К ЗАНЯТИЯМ СКАНДИНАВСКОЙ ХОДЬБОЙ

Остапюк Е.С., Новицкий П.И., Оленская Т.Л., Зыгмант И.В .

УО «Витебский государственный медицинский университет»

Актуальность. Во всем мире отмечается рост числа лиц, страдающих психическими заболеваниями. Психические расстройства являются второй по значимости причиной бремени болезней после сердечно-сосудистых заболеваний. По прогнозам Всемирной организации здравоохранения, к 2020 г. психические расстройства войдут в первую пятерку болезней, ведущих к потере трудоспособности [1, с. 3]. В настоящее время в 34 странах мира, работает около 400 Клубных домов, которые обеспечивают поддержку более 50 000 душевнобольных людей. Клубный дом – это социальная служба для людей с психическими заболеваниями, модель которой описана в Международных стандартах Клубных домов, основанная на организации упорядоченного рабочего дня, уважении прав личности и достоинства каждого человека, соблюдении принципов равенства и взаимной ответственности членов и сотрудников Клубного дома за эффективность процесса реабилитации [2, с. 9] .

1 февраля 2017 г. в г. Витебске (Беларусь), начал свою работу Клубный дом «Крылья надежды». Он объединил людей с различными психическими и поведенческими расстройствами (шизофрения, депрессивные расстройства). В содержание организуемых данной организацией мероприятий была запланирована разрабатываемая нами специальная программа систематических занятий скандинавской ходьбой .

Потенциальные возможности этой формы физической активности рассматривались нами как эффективное средство решения задач реабилитации, а также общего укрепления физического и психического здоровья рассматриваемой категории лиц, за счет оптимизации их двигательной активности. Особая значимость придавалась коррекции психоэмоционального состояния занимающихся. Нами было доказано, что занятия скандинавской ходьбой, проводимые в клубном доме для людей с психическими расстройствами, положительно влияют на их эмоциональное состояние и могут рассматриваться в числе эффективных средств коррекции поведенческих проблем данного контингента [3, с. 9] .

Цель. Определить, при помощи анкетирования, уровень эффективности внедрения скандинавской ходьбы для людей с психическими и поведенческими расстройствами в рамках проекта Клубный дом.



Похожие работы:

«ПРОЕКТНАЯ ДЕКЛАРАЦИЯ СВЕТЛАНОВСКИЙ UP КВАРТАЛ № 47-000161 Дата подачи декларации: 16.01.2019 01 О фирменном наименовании (наименовании) заст ройщика, мест е нахождения заст ройки, режиме его работ ы, номере т елефона, адресе официального сайт а заст ройщика в информационно-т елекоммуникационной сет и "Инт ернет " и а...»

«БАТРАКОВ Александр Матвеевич АНАЛОГО-ЦИФРОВАЯ АППАРАТУРА АВТОМАТИЗИРОВАННЫХ СИСТЕМ КОНТРОЛЯ И УПРАВЛЕНИЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫМИ ФИЗИЧЕСКИМИ УСТАНОВКАМИ 01.04.20 – физика пучков заряженных частиц и ускорительная техника АВТОРЕФЕРАТ диссе...»

«Калитова Айсулу Аманжоловна СТРУКТУРООБРАЗОВАНИЕ В ЗОНЕ КОНТАКТА МЕТАЛЛОВ С РАЗЛИЧНОЙ ВЗАИМНОЙ РАСТВОРИМОСТЬЮ ПРИ ИНТЕНСИВНЫХ ПЛАСТИЧЕСКИХ ДЕФОРМАЦИЯХ 01.04.07 – физика конденсированного состояния Автореферат диссертации на со...»

«МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И УТВЕРЖДЕНО НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Приказом ФГБОУ ВО "БГУ"ФГБОУ ВО "БУРЯТСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ" от "^ " -// 2016 г. № ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОТДЕЛЕ КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА г. Улан-Удэ 1. О...»

«ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ТЕХНИЧЕСКОМУ РЕГУЛИРОВАНИЮ И МЕТРОЛОГИИ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ГОСТР СТАНДАРТ 55162— РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ОБОРУДОВАНИЕ ГОРНО-ШАХТНОЕ МОЛОТКИ ОТБОЙНЫЕ ПНЕВМАТИЧЕСКИЕ Требования безопасност...»

«~~[Ц/.Щ~Р._, ЛУБОllП-IИКОВА Екатерина Андреевна УПРАВЛЕНЧЕСКИЙ УЧЕТ ИННОВАЦИЙ НА МАШИНОСТРОИТЕЛЬНЫХ ПРЕДПРИЯТИЯХ Специальность: Бухгалтерский учет, статистика 08.00.12 Автореферат диссертации на соискание учен...»

«Космачев Павел Владимирович ПОЛУЧЕНИЕ НАНОРАЗМЕРНОГО ДИОКСИДА КРЕМНИЯ ПЛАЗМЕННО-ДУГОВЫМ МЕТОДОМ ИЗ ВЫСОКОКРЕМНЕЗЕМИСТОГО ПРИРОДНОГО СЫРЬЯ Специальность 01.04.07 – Физика конденсированного состояния АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата технических наук То...»

«Тарасов Валерий Анатольевич Механизм слияний и поглощений в системе корпоративного финансового менеджмента Специальность 08.00.10 – финансы, денежное обращение и кредит Диссертация на соискание ученой степени кандидата экономических наук Научный руководитель: доктор экономических наук, доцент Русавская А.В. Москва – 2014 Содержание Введение..3 Гла...»







 
2019 www.librus.dobrota.biz - «Бесплатная электронная библиотека - собрание публикаций»

Материалы этого сайта размещены для ознакомления, все права принадлежат их авторам.
Если Вы не согласны с тем, что Ваш материал размещён на этом сайте, пожалуйста, напишите нам, мы в течении 1-2 рабочих дней удалим его.